Общий анализ крови презентация скачать

Клинический анализ крови.

• Влияние положения тела – в лежачем положении число эритроцитов примерно на 5% ниже, чем стоя. • Подъем на высоту - эритроцитоз (вследствие гипоксии). • Эмоциональные стрессовые ситуации способствуют увеличению количества эритроцитов. • Суточные биоритмы – утром количество эритроцитов увеличено по сравнению с показателями вечером и ночью. Физиологические отклонения количества лейкоцитов. • новорожденные – до 10 – 30х10 9 /л. • беременность (особенно последние месяцы) • легко возбудимые лица (эмоциональный) • обильный приём пищи.

• после приёма горячих ванн. Патологические отклонения количества лейкоцитов. перераспределительный - шок, приступ эпилепсии. истинный (абсолютный) – воспалительные процессы (бактериальное воспаление, некроз, лейкозы) перераспределительная – шок (начальный период, гипертонический криз, наследственная (доброкачественная) истинная – воспаление (вирусные заболевания, некоторые бактериальные – септический эндокардит, брюшной тиф), лейкозы. Изменения количества тромбоцитов. • тромбоцитоз – физическая нагрузка. • тромбоцитопения – предменструальный период, • тромбоцитоз – ХМЛ, воспалительный процесс, спленэктомия и др. • тромбоцитопения – тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, острые лейкозы и др.

Правила приготовления и подсчёта мазка крови. На результаты влияют: • правильная техника приготовления мазка ( на ? стекла, вся капля исчерпана, метёлочка, тонкий, равномерный, полупрозрачный) • фиксация и окрашивание (кислые структуры клетки связываются со щелочным азуром – синее окрашивание, щелочные - с эозином (розовые) • подсчёт - иммерсия, по линии Меандра (крупные клетки по. краю мазка, лимфоциты – посередине) • оценивают морфологию эритроцитов и считают лейкоцитарную формулу. • подсчитывают только целые клетки до 100 (если нет отклонений) • Патологические формы включают в формулу, особенности морфологии дают в описательной части (токсогенная зернистость и т.д.) Морфологические признаки идентификации клеток крови в окрашенных препаратах. • 1 . Величина и форма клетки.

Молодые клетки преимущественно крупнее зрелых. • 2. Ядерно – цитоплазматическое отношение обычно тем больше, чем моложе клетка. Особенно показательно его увеличение в бластных клетках. • 3. Форма и хроматиновое строение ядра. Форма ядра молодых клеток круглая. или слегка вогнутая, у большинства зрелых - склонность к ядерному полиморфизму. У незрелых клеток рисунок ядра более нежный , у зрелых – более грубый.

Ядра молодых клеток - светлее, а зрелых – темно-фиолетовые. • 4. Наличие или отсутствие нуклеол в ядре, их число и величина. Зрелые клетки не содержат нуклеол в ядре. Если величина нуклеол превышает треть диаметра ядра - злокачественный характер клетки. • 5. Цвет и структура цитоплазмы. Цитоплазма молодых клеток базофильна, при созревании у большинства кровяных клеток становится оксифильной.

В цитоплазме одних клеток (эритробласты, плазмоциты) имеется просветление вокруг ядра, в других (плазматические, моноциты) – характерная вакуолизация. • 6. Наличие в цитоплазме зернистости (величина, форма, цвет), вакуолей.